| Koncentracija C-reaktivne beljakovine (CRB) je občutljiv in dinamičen označevalec sistemskega vnetja, številne prospektivne raziskave z dolgotrajnim sledenjem so pokazale, da je povezana tudi s pojavnostjo srčno-žilnih dogodkov. Mednarodna raziskovalna skupina The Emerging Risk Factors Collaboration je z veliko metaanalizo podatkov za posameznega preiskovanca iz 54 prospektivnih raziskav s skupaj 160.309 preiskovanci ponovno ovrednotila velikost in morebitno vzročnost povezave med koncentracijo CRB in različnimi srčno-žilnimi in drugimi izidi. Poročilo o ugotovitvah je bilo objavljeno v januarski številki revije Lancet (Lancet 2010; 375: 132-40).
Preiskovanci so bili stari povprečno 60 ± 8 let, 48 % je bilo žensk. V skupaj približno 1,31 milijona oseba-letih sledenja so zabeležili 27.769 usodnih ali neusodnih opazovanih dogodkov. Srednji čas do prvega pojava opazovanega dogodka pri posameznem preiskovancu je bil 5,8 let (razpon med skrajnima četrtinama 2,5-9,5 let). Srednja vrednost izhodiščne koncentracije CRB je bila 1,72 mg/l, vrednost 5. percentile je bila 0,25 mg/l, vrednost 95. percentile pa 12,4 mg/l. Statistična analiza je pokazala, da je bila koncentracija CRB v naravnem logaritemskem merilu skoraj premo sorazmerna s tveganjem za ishemične srčno-žilne bolezni in umrljivostjo zaradi ne-srčno-žilnih vzrokov. Tveganje za pojav koronarne bolezni srca se je z vsakim povečanjem naravnega logaritma koncentracije CRB za 1 standardni odklon povečalo za 63 % (razmerje tveganj 1,63; 95 % razpon zaupanja 1,51-1,76) oziroma za 37 % (1,37; 1,27-1,48), če so poleg starosti in spola v izračunu upoštevali še vpliv poglavitnih dejavnikov tveganja. Rezultati povezave z ishemično možgansko kapjo, umrljivostjo zaradi srčno-žilnih bolezni in umrljivostjo zaradi ne-srčno-žilnih bolezni. Izločitev kadilcev ni pomembneje vplivala na rezultat, upoštevanje koncentracije fibrinogena pa je velikost povezave pri vseh izidih nekoliko oslabilo, vendar ni izničilo njenega statističnega pomena. (Vir: www.jupsline.net)
|
