AKTUALNO: 11. redno plenarno zasedanje Foruma o preventivi bolezni srca in žilja Vstopna stran>>
 
Circulation | 6. januar 2010  
Večja zavzetost pri srčni rehabilitaciji zagotavlja dolgoročno boljše izide  
 
Srčna rehabilitacija, ki vključuje telesno vadbo, je pomembna prvina dolgoročne obravnave bolnikov s koronarno boleznijo srca. Analiza podatkov ameriškega sistema zdravstvenega zavarovanja Medicare, objavljena v januarski številki revije Circulation (Circulation 2010; 121: 63-70), je potrdila, da je pri starostnikih dolgoročni izid sorazmeren količini rehabilitacije in da sta bili umrljivost in pojavnost neusodnega srčnega infarkta najmanjši pri bolnikih, ki so se udeležili vseh 36 sej rehabilitacije, plačanih iz zdravstvenega zavarovanja.

Raziskovalci z univerze Duke v Durhamu so proučili podatke iz nacionalnega vzorca 5 % zavarovancev, in v analizo zajeli podatke za 30.161 bolnikov, starih vsaj 65 let, ki so se v letih 2000-2005 udeležili vsaj 1 seje srčne rehabilitacije. Polovica bolnikov je bila stara vsaj 74 let, nekaj manj kot dve tretjini je bilo moških. Približno 60 % jih je bilo na srčno rehabilitacijo napotenih po koronarni premostitveni operaciji, približno 20 % po akutnem srčne infarktu in približno 15 % zaradi stabilne angine pektoris. Statistična analiza, v kateri so izločili vpliv demografskih značilnosti in pridruženih bolezni, je pokazala, da je bila v 4 letih po rehabilitaciji umrljivost bolnikov, ki so se udeležili vseh 36 sej, za povprečno 12 %, 22 % oziroma 47 % manjša kot umrljivost bolnikov, ki so se udeležili 24 sej, 12 sej oziroma 1 same seje srčne rehabilitacije. Podobno so ugotovili tudi glede pojavnosti neusodnega srčnega infarkta. Raziskovalci so opozorili, da se je vseh 36 sej udeležilo le 18 % bolnikov. Predstavljeni rezultati tako po njihovem prepričanju nalagajo zdravnikom večjo zavzetost pri spodbujanju udeležbe, opozarjajo pa tudi na pomanjkljivo poznavanje ovir, ki bolnike odvračajo od sodelovanja v programu rehabilitacije, ki jim ga zagotavlja njihovo zdravstveno zavarovanje. (Vir: www.jupsline.net)

 
Druge novice
ESC 2010: znižanje odmerka nefrakcioniranega heparina ob perkutanem revaskularizacijskem posegu ohranja učinkovitost ob manjši pojavnosti krvavitev (raziskava ISAR-REACT 3a)  
ESC 2010: odmerek eritropoetina ob primarnem perkutanem koronarnem revaskularizacijskem posegu ima škodljive učinke?  
ESC 2010: polimorfizmi CYP2C19 in ABCB1 ne vplivajo na klinično učinkovitost tikagrelora  
ESC 2010: vrhunec gospodarske krize na Islandiji spremljalo povečanje števila nujnih obravnav zaradi simptomov bolezni srca  
ESC 2010: zaviralci angiotenzinskih receptorjev ne preprečijo ponovnih napadov fibrilacije preddvorov (raziskava ANTIPAF)  
ESC 2010: frekvenca srčnega utripa pri bolnikih s srčnim popuščanjem dejavnik tveganja, na katerega je mogoče vplivati  
ESC 2010: z everolimusom prevlečena koronarna žilna opornica varnejša in tudi učinkovitejša od starejše s sirolimusom prevlečene koronarne opornice  
ESC 2010: obetavni rezultati upravičujejo nadaljnje klinične raziskave zdravljenja z novim protiagregacijskim zdravilom elinogrelom  
ESC 2010: zdravljenje s statini ni povezano z večjo pojavnostjo raka  
ESC 2010: znižanje frekvence srčnega utripa z ivabradinom izboljša izide pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem (raziskava SHIFT)  
ESC 2010: zdravljenje z apiksabanom pomembno zmanjša ogroženost zaradi možganske kapi pri bolnikih s fibrilacijo preddvorov, ki niso primerni za zdravljenje z antagonisti vitamina K (raziskava AVERROES)  
ESC 2010: večina primerov srčnega infarkta med zimskimi turisti se zgodi v prvih 2 dneh smučarskih počitnic  
© Slovenian Society of Cardiology 2008. All rights reserved!